宜阳县中医院民主评议行风患者满意度调查问卷\n（门诊2025年7月）
尊敬的患者：您好！为进一步提升医院服务质量，改善就医环境和服务态度，使我们的工作更能贴近您的需求，请您协助我们进行调研，如实填写您的真实感受，感谢您对我院工作的支持和信任！
1. 您对我院整体就诊体验是否满意度？（环境卫生、就医流程、医疗质量、诊疗效果、院务公开等）
满意
基本满意
不满意（如有不满或不到位，请留下您的意见和建议）
2. 您对门诊设施的整体印象如何？（比如候诊椅、电梯、饮水设施、便民设施等）
满意
基本满意
不满意（如有不满或不到位，请留下您的意见和建议）
3. 您所接触的医务人员医德医风情况？（是否有收受红包、回扣、吃、拿、卡、要等现象）
满意
基本满意
不满意（如有请说明具体事件）
4. 您对医务人员的服务态度和医疗技术是否满意
满意
基本满意
不满意（如有不满或不到位，请留下您的意见和建议）
5. 您对其他工作人员的服务态度是否满意
满意
基本满意
不满意（如有不满或不到位，请留下您的意见和建议）
6. 您对医院工作人员服务礼仪和文明用语执行情况是否满意
满意
基本满意
不满意（如有不满或不到位，请留下您的意见和建议）
7. 您对医院窗口服务人员的服务态度是否满意（导医、收费处、药房、检验、检查等）
满意
基本满意
不满意（如有不满或不到位，请指出具体科室和事件）
8. 您在就医过程中是否遇到生、冷、硬、推等现象?
从来没有
偶尔遇到
经常遇到（如有请举例说明）
9. 您对在诊疗过程中医务人员保护您的隐私是否满意？（如检查时是否拉上窗帘或关门等）
满意
基本满意
不满意（如有不满或不到位，请留下您的意见和建议）
10. 医院内的路标和指示标识是否明确？
满意
基本满意
不满意（如有不满或不到位，请留下您的意见和建议）
11. 您对医院各类信息公开（药品价格、医疗收费项目公示等）是否满意
满意
基本满意
不满意（如有不满或不到位，请留下您的意见和建议）
12. 您选择我院就医的原因（可多选）？
技术水平高
医院就诊环境好
离家近
以往就医习惯和经验
医务人员服务态度较好
医院信誉好
就医手续和流程便利
医疗设备完善
他院转诊或亲友介绍
媒体宣传
其他
13. 您是否愿意向亲友推荐我们医院？
一定会
可能会
不会
14. 您是否有其他对我院的意见和建议？请填写！
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