2025年临床输血及无偿献血知识考试（医师）

基本信息：

姓名：
科室：
职称:

一、单项选择题（每题3分，共15题）

1、我国法律规定献血主体是（）

A、国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血B、18岁以下的健康公民C、16-60 岁的健康公民D、18-50 岁的健康公民E、60 岁以上的健康公民

2、如何进行临床输血申请（）

A、中级及以上任职资格的医师写《临床输血申请单》,由上级医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血B、经治医师直接向输血科申请C、经治医师直接向输血科申请D、病人向经治医师申请E、病人向输血科申请

3、临床输血一次用血或备血量超过 1600 毫升时如何申请（）

A、同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部批准，方可备血。（紧急用血除外）B、需经院长签字C、只要输血科主任签字D、只要医务科同意签字E、以上都不是

4、受血者用于交叉配血试验的血标本（）

A、必须是输血前 3 天之内的B、必须是输血前 7 天之内的C、输血前半月之内的D、输血前 24 小时之内E、以上都是

5、出现输血反应时应采取哪些措施（）

A、应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,立即报告上级医师和输血科，及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录B、值班医护人员进行抢救，无需告知上级医师及输血科C、只要抢救到位就行D、立即转院E、抢救的同时告知患者家属

6、大量用血后（）内补办审批相关手续。

A、1个工作日B、2个工作日C、3个工作日D、4个工作日

7、血液内为何不可以加入药物（）

A、增加污染机会B、有的药物含有钙离子，使血液凝固C、有的药物性能不稳定，在血液中很快分解D、有的高渗或低渗药物会造成血细胞的破坏E、以上都是

8.输血时只能用什么液体?（）

A 只能用注射用生理盐水B 葡萄糖盐水C 可以用其他晶体液D 代血浆

9、如果患者无家属，病人有无自主意识的急性失血急需输血怎么办?（）

A、先输血抢救，后上报院领导B、用晶状胶体盐维持C、立即上报医务部或院总值班同意后，走紧急用血绿色通道，保障病人抢救用血，并记录在病例中D、等待领导批准

10、最严重的输血反应是:（）

A、发热反应B、肺水肿C、病毒性肝炎D、溶血反应E、空气栓塞

11、最常见的输血过反应是（）

A、变态反应和过敏反应B、溶血反应C、循环超负荷D、出血倾向

12、关于血液制品用血量换算，下列表述正确的是（）

A、1单位红细胞按100毫升计算B、1单位血浆按照100毫升计算C、1个治疗量的血小板按250毫升计算D、1袋冷沉淀按25毫升计算E、以上表述都正确

13、输注2U 红细胞，理论上可有效提升血红蛋白（Hb）（）

A、10g/L左右B、15 g/L左右C、20 g/L左右D、25 g/L左右

14、输注1治疗量血小板，理论上可有效提升血小板数目（）

A、25×109左右B、30×109左右C、35×109左右D、40×109左右

15、患者输血前检测，肝功、术前四项的有效期为此次输血前（）

A、1个月内B、3个月内C、6个月内D、12个月内

二、多选题（每题3分，共15题）

1、临床安全输血的原则（）

A、临床上严格掌握输血指征B、减少不必要输血C、努力做到少出血、不输血、少输血、输自体血、输成份血D、减少浪费,使血液得以充分的利用

2、紧急用血是指（）

A、自然灾害、群发性事故造成大量需要输血治疗的患者B、患者病情危急、急需输血治疗的;RH阴性稀有血型C、血型正反定型不符、血型亚型等疑难血型鉴定D、符合急救绿色通道管理的输血患者E、交叉配血不合

3、自体输血包括哪些（）

A、自体血储备B、血液稀释C、血液回收

4、临床输血会诊内容（）

A、需输注全血的患者B、一次备血量超过10U(红细胞)C、稀有血型、疑难配血导致输血困难者D、临床医师提出输血替代或去除治疗所要达到的效果及要求者E、产科及儿科的特殊及复杂输血

5、有下列情况请延期参加献血（）

A、妇女经期前后三天，妊娠期、流产未满六个月B、感冒、急性肠胃炎病愈未满一周C、近五年内输注全血及血液成分者D、半月内拔牙或小手术者E、较大手术后未满半年者F、分娩及哺乳期未满一年者

6、下列哪些是输血不良反应（）

A、溶血反应B、过敏反应C、发热反应D、输血后紫癜E、枸橼酸盐中毒F、含铁血黄素沉着症。

7、输血相容性检测包括:（）

A、ABO血型鉴定B、RhD血型鉴定C、不规则抗体筛查D、交叉配血试验。

8、哪些患者原则上应将输血相容性检测作为入院常规，以确保意外大出血时输血治疗的及时和安全。（）

A、手术患者B、待产孕妇C、有创诊疗操作患者D、慢病患者

9、关于备血申请，下列说法正确的是（）

A、手术患者、待产孕妇和有创诊疗操作原则上应将备血作为入院常规，以确保意外大出血时输血治疗的及时和安全。B、RhD阴性血型、抗体筛查阳性等特殊临床用血，须提前至少1天申请C、外科择期手术稀有血型或抗体筛查阳性患者确认血液已准备后，方可安排手术D、发出的血液不能退回，手术预约时间改变或患者病情发生变化无法输血，临床医师应在血液出库前及时通知输血科。

10、现代输血的至高理念（）:

A、科学B、合理C、安全D、有效

11、洗涤红细胞是红细胞反复洗涤，最大限度地去除血浆、及钾、钠、乳酸、抗凝剂和微小血块，适用于（））

A、自身免疫性疾病患者B、溶血患者C、既往输注红细胞出现不良反应的患者D、高钾血症患者E、肝肾功能严重受损的患者

12、为避免宝贵的血液浪费，根据《临床输血技术规范》及《山东省输血质量管理》的要求，对特殊血液成分的要求有（）

A、临床需输注血浆、冷沉淀的患者，医护之间、医护与输血科之间要加强沟通，确定患者能输注前告知输血科，输血科再进行解冻，如因融化后时间过长导致血液质量改变无法输注的是无法退费的。B、特殊血液成分，机采血小板、RH阴性血液，洗涤红细胞、辐照血液等，如患者因病情变化等无法输注，须及时告知输血科取消预约。特殊血液成分一旦取回就要出库计费，取回的特殊成分血液无法输注是无法退费的。C、取回的血液因患者病情变化等原因无法输注，必须在30分钟内（距领确认时间），送回输血科暂存。如超过30分钟送回，或血液送回时，质量性状等发生改变，输血科拒绝暂存。暂存的血液再次发出时，如血液质量性状等发生改变，也不能发出。如暂存后血液使用导致的输血风险由使用科室承担！D、根据《山东省输血质量管理》要求，非血液本身质量问题导致的血液无法输注，一律不允许退费！

13、关于紧急抢救非同型输注管理制度，下列说法正确的是（）

A、紧急抢救非同型输注是指患者病情危急或急症手术，急需输血抢救生命，但因各种原因（血液中心无库存，稀有血型、疑难血型、交叉配血不合等），无法及时提供足够数量的同型血液时，O型红细胞给非O型受血者使用;AB型血浆、冷沉淀、血小板给非AB型受血者使用，或ABO血型相同，Rh阴性受血者接受Rh阳性血液的输血原则。B、临床医师要充分与家属沟通，签署“异体用血知情同意书”及“紧急抢救非同型输注血液制品品知情同意书” （一式两份），并及时向上级医师和科主任汇报C、临床要注意缓慢输注，密切观察。D、一旦出现疑似输血不良反应，须及时规范处置上报。

14、关于交叉配血不合血制品输注管理制度，下列说法正确的是（）

A、交叉配血不合输注管理制度，是指患者病情抢救或急症手术，因抗筛阳性和/或直抗阳性等导致导致主侧凝集，交叉配血不合，但患者病情又急需用血B、临床医师要充分与家属沟通，签署“异体用血知情同意书”及“输注交叉配血不合血制品知情同意书”（一式两份）并及时向上级医师和科主任汇报C、临床要注意缓慢输注，密切观察。D、一旦出现疑似输血不良反应，须及时规范处置上报。

15、完善正确的输血病例记录是避免输血纠纷的关键所在，也是“三甲”复审等输血质量检查的重要内容之一。关于输血病例记录正确的是（）

A、输血前评估，需要详细书写输血指征，特别是指标超适应征的患者，需要描述相关的临床症状，而不能只书写检验数值。B、输血后要进行疗效评价，在每次实施输血治疗后的 24~72h内，记录实验室指标与临床症状与体征的改变。C、输血知情同意书及输血医嘱签字医师要中级及以上职称医师D、输血病程记录至少包括输血原因、输注种类、血型和数量，输血开始和结束的时间，输注过程观察情况，有无输血不良反应以及输血后疗效评价情况等E. 外科手术病人用血记录注意书写血型、手术记录、术后首程、麻醉记录单中用血记录要统一

三、判断题（每题2分，共5题）

1、输血是治疗贫血最有效的方法。

对错

2、无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。

对错

3、世界献血者日是每年的8月14日。

对错

4、在补充血容量、止血和输血这三项主要抢救措施中，补充血容量是最为紧迫的。

对错

5、献血前为了防止献血后身体缺乏水分，所以献血前需要大量饮水。

对错

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