医疗保障基金监管形势分析培训考试
1、医疗保障基金使用监督管理的主要目的是?
保障基金安全
提高医疗服务质量
降低医疗费用
促进医疗机构盈利
2、医疗保障行政部门负责制定什么管理办法?
服务协议管理办法
医疗费用结算办法
医疗服务价格管理办法
医疗机构评估办法
3、医疗保障行政部门可以采取哪些措施进行监督检查?
进入现场检查
询问有关人员
要求提供相关文件
以上都是
4、医疗保障经办机构应当与定点医药机构建立什么机制?
集体谈判协商机制
信息共享机制
风险评估机制
投诉处理机制
5、医疗保障基金使用的监督管理应当遵循哪些原则?
合法、安全、公开、便民
高效、透明、便捷
公平、公正、公开
经济、合理、有效
6、医疗保障行政部门对违反条例的行为应当如何处理?
听取当事人陈述
直接罚款
不予处理
公开曝光
7、医疗保障基金的使用监督管理适用于哪些基金?
基本医疗保险基金
医疗救助基金
生育保险基金
以上都是
8、医疗保障经办机构应当定期向社会公布什么信息?
医疗保障基金的收入
医疗保障基金的支出
医疗保障基金的结余
以上都是
9、医疗保障行政部门应当加强与哪些部门的信息交换和共享?
卫生健康
市场监督管理
财政
以上都是
10、医疗保障基金使用的监督管理工作由哪个部门主管?
国务院医疗保障行政部门
地方政府
卫生健康部门
市场监督管理部门
11、医疗保障行政部门实施监督检查可以采取哪些措施?
进入现场检查
要求被检查对象提供文件
对资料进行封存
聘请第三方机构协助
12、医疗保障经办机构应当建立哪些制度?
业务管理制度
财务管理制度
风险管理制度
服务协议管理制度
13、定点医药机构不得进行哪些行为?
分解住院
超量开药
重复收费
提供虚假证明材料
14、医疗保障基金使用的监督管理应当遵循哪些原则?
合法
安全
公开
便民
15、医疗保障行政部门应当如何处理举报投诉?
畅通举报渠道
及时处理
保密举报人信息
给予举报人奖励
16、医疗保障基金使用监督管理条例自2021年5月1日起施行。
对
错
17、医疗保障经办机构可以不定期向社会公布医疗保障基金的使用情况。
对
错
18、医疗保障行政部门可以对医疗保障基金使用行为进行处罚。
对
错
19、定点医药机构可以随意使用医疗保障基金。
对
错
20、医疗保障基金的使用必须遵循合法、安全、公开、便民的原则。
对
错
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