2024级骨干全科医生培训消化性溃疡理论知识考试试题
2025年6月10日
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1、关于幽门螺杆菌感染描叙错误的是（）
A.在HP感染人群中约15％～20%发生PU
B.常规用抑酸药后愈合溃疡的年复发率为50％～70%
C.根除HP后复发率为5%
D..在HP感染人群中约50%发生PU
2、DU患者胃酸分泌增多更为显著，与哪项下列因素无关（）
A.壁细胞总数增多
B.壁细胞对刺激物的敏感性增强
C.胃酸分泌的正常反馈抑制机制发生缺陷
D.迷走神经的张力增高
E.粘膜屏障增强
3、消化性溃疡病理描叙不正确的是（）
A.DU 95%在球部，少数发生于球后部（球后溃疡）
B.GU 85%发生于胃窦小弯
C.溃疡多呈圆形或椭圆形，多数直径＜2.5cm，深度，＜1.0cm，累及黏膜肌层，少数可深及肌层甚至浆膜层
D.边缘欠整齐，不规则，底部欠平整，干净或有灰白色渗出物
E.直径大于2cm称为巨大溃疡
4、HP导致PU的发病机制不正确的是（ ）
A.HP具有黏附素（黏附因子）能紧贴上皮细胞，使细胞绒毛断裂，细菌被绒毛覆盖，不易去除
B.通过主要毒力因子在胃型黏膜定植
C.抑制促胃液素和胃酸的分泌，增强侵袭因素
D.抑制环氧合酶COX-1导致前列腺素的合成减少，削弱前列腺素E对黏膜有保护作用（系统性作用）
E.环氧合酶（COX-2）主要参与炎症反应
5、慢性胃炎最可靠、最有价值的检查（）
A.胃镜及活组织检查
B.HP监测
C.X线检查
D.血清学检查
E.胃液分析
6、慢性胃炎最主要的病因是（）
A.幽门螺杆菌感染
B.理化因素
C.自身免疫反应
D.老年胃黏膜退行性变
E.胃黏膜缺血
7、慢性胃炎的临床表现，一般不包括（）
A.恶心、呕吐
B.反酸、烧心
C.贫血
D.右季肋部痛
E.上腹部痛
8、少数消化性溃疡可以发生癌变，癌变率在1%以下，下列哪项不是癌变可能（）
A.无并发症而疼痛的节律性丧失，疗效差
B.X线检查提示胃癌
C.粪OB试验持续阴性
D.经一个疗程（6～8周）的严格内科治疗，症状无好转者
9、促胃液素瘤描叙不正确的是（）
A.胰腺非细胞瘤能分泌大量促胃液素者所致，肿瘤一般很小（＜1cm)，生长缓慢，半数为恶性
B.高酸环境，致胃、十二指肠球部和不典型部位发生多发性溃疡
C.溃疡发生于不典型部位，难治
D.高胃酸分泌，血清促胃液素＜200pg/ml
10、消化性溃疡穿孔引起的后果，不包括以下哪项（）
A.溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎（游离穿孔）
B.溃疡穿孔并受阻于毗邻实质性器官如肝、胰、脾等（穿透性溃疡）
C.溃疡穿孔入空腔器官形成瘘管
D.功能性梗阻
二、多选题（每题5分）
1、消化性溃疡的侵袭（损伤）因素（）
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.幽门螺杆菌
D.非甾体抗炎药
2、消化性溃疡防御－修复（保护）因素（）
A.粘液/碳酸氢盐屏障
B.黏膜屏障
C.黏膜血流量
D.前列腺素
E.表皮生长因子
3、消化性溃疡的临床特点（ ）
A.慢性过程反复发作
B.发作呈周期性，发作期与缓解期相交替
C. 发作时上腹痛呈节律性
D.季节性，诱因
4、消化性溃疡的疼痛（）
A.可为饥饿样不适感、钝痛、胀痛、灼痛（烧心）或剧痛
B.十二指肠球部溃疡—剑突下正中或偏左
C.胃溃疡—上腹正中或偏右
D.一般疼痛范围如手掌面积大小
5、消化性溃疡的并发症（）
A.上消化道出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
6、消化性溃疡的分期（ ）
A.A期，活动期
B.H期，愈合期
C.L期，痉挛期
D.S期，瘢痕期
7、保护胃黏膜治疗的药物有（）
A.硫糖铝
B.枸橼酸铋钾（铋剂）
C.前列腺素类
D.瑞巴派特
8、消化性溃疡的治疗目标（ ）
A.去除病因，
B.控制症状
C.促进溃疡愈合
D.预防复发和避免并发症
9.消化性溃疡出血的内镜治疗方法（ ）
A.注射治疗
B.高频电凝
C.物理治疗(止血夹)
D.微波
10、消化性溃疡外科手术治疗指征（）
A.上消化道大出血内科及内镜紧急处理无效者
B.急性穿孔
C.疤痕性幽门梗阻
D.内科治疗无效的顽固性溃疡
E.胃溃疡疑有癌变
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