2024级骨干全科医生培训急性胰腺炎理论知识考试试题
2025年6月10日
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单选题（每题5分）
1、急性胰腺炎概述不正确的是（）
A.胰腺及其周围组织被胃分泌的消化酶自身消化所产生的急性化学性炎症
B.使胰腺发生出血、坏死
C.产生全身性炎症反应综合征
D.甚至多脏器病理生理紊乱
2、急性胰腺炎的炎性介质不正确的是（）
A.氧自由基
B.血小板活化因子
C.前列腺素
D.结肠细菌易位
E.坏死因子
3、急性胰腺炎恶心呕吐特点不正确的是（）
A.呕吐胃内容物、胆汁
B.呕吐后腹痛缓解
C.呕吐的程度与疾病的严重度一致
D.麻痹性肠梗阻
E.呕吐后腹痛无缓解
4、急性胰腺炎引起水电解质平衡紊乱正确的是（）
A.高钾
B.高镁
C.低钙
D.高钠
5、急性胰腺炎重症判断正确的是（）
A.全腹剧痛及腹膜刺激征阳性
B.血钙降至4 mmol/L以下
C.高淀粉酶活性的腹水
D.血糖7.0 mmol/L（无糖尿病史）
6、急性胰腺炎解痉镇痛药正确的是（）
A.杜冷丁、阿托品
B.吗啡
C.去痛片
D.布洛芬
7、急性胰腺炎使用生长抑素的机理正确的是（）
A. 降低Oddi括约肌松弛，利于胰液排泌；
B.减低网状内皮系统的抗炎功能，减少并发症；
C. 改善肝脏微循环，保护肝细胞；
D.抑制胰酶合成、分泌
8、急性胰腺炎实施全胃肠外营养 (TPN )支持不正确的是（）
A.5d内迅速开始，多需维持﹥3~4w
B.复方氨基酸：1.5~2.5g/kg/d
C.非蛋白热卡：40~45 kcal/kg/d
D.胰岛素用量较一般病人小
9、在晚期胰腺癌中，吉西他滨联合纳米白蛋白紫杉醇双药方案对比吉西他滨方案，12个月总生存率增加（）
A.40%
B.55%
C.60%
D.59%
E.30%
10、在进展期胰腺癌中，BRCA1/2突变，选择的靶向药物是（）
A.PARP抑制剂-奥拉帕尼
B.曲妥珠单抗
C.厄罗替尼
D.安罗替尼
E.沃利替尼
二、多选题（每题5分）
1、急性胰腺炎病因（）
A.胆道疾病
B.胰管阻塞
C.大量饮酒和暴饮暴食
D.手术和创伤
2、主要胰酶对胰腺的病理作用（）
A.脂肪酶→脂肪坏死、液化
B.激肽释放酶、胰舒血管→胰血管舒张、通透性↑
C.磷脂酶A→胰实质及脂肪坏死、溶血
D.弹性蛋白酶→出血、血栓形成
3、急性胰腺炎器官功能障碍的表现（）
A.低血压或休克
B.呼吸深慢
C.少尿
D.消化道出血
E.手足抽搐
4、急性胰腺炎淀粉酶测定（ ）
A.血清定粉酶：6-12h↑，48h↓，持续3-5 d
B.尿定粉酶：12-14h↑，持续1-2w
d B.尿定粉酶：12-14h↑，持续1-2w
d B.尿定粉酶：12-14h↑，持续1-2w C.胰源性胸腹水中淀粉酶↑
D.血清定粉酶：6-12h↑，持续7-10 d
5、急性胰腺炎重症判断（）
A.全腹剧痛及腹膜刺激征阳性
B.血钙降至2 mmol/L以下
C.高淀粉酶活性的腹水
D.WBC>18×109/L，血尿素氮>14.3 mmol/L，血糖11.2 mmol/L（无糖尿病史）
E.肢体出现脂肪坏死，消化道大出血，低氧血症，休克
6、生长抑素治疗急性胰腺炎的机制（）
A.抑制胰酶合成、分泌
B.降低Oddi括约肌痉挛，利于胰液排泌
C.改善胰腺微循环，保护胰腺细胞
D.提高网状内皮系统的抗炎功能，减少并发症
E.减轻腹痛，减少局部并发症，缩短住院时间
7、急性胰腺炎手术适应证（)
A.胆源性胰腺炎有梗阻性黄疸
B.腹膜炎症体征突出、与消化性溃疡穿孔鉴别困难
C.强有力内科治疗72h反应不良,休克迁延
D.出现DIC，MODS进行性加重等，应紧急手术
8、急性胰腺炎时怎样减少胰腺外分泌（ ）
A.禁食
B.胃肠减压
C.H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂
D.生长抑素
9.急性胰腺炎全胃肠外营养 (TPN )支持的实施办法（ ）
A.5d内迅速开始，多需维持﹥3~4w
B.复方氨基酸：1.5~2.5g/kg/d；
C. 非蛋白热卡：40~45 kcal/kg/d
D.营养需要量：应满足高代谢需要
10、急性胰腺炎的全身并发症（ ）
A.消化道出血、DIC
B.败血症
C.真菌感染
D.胰腺假性囊肿
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