迎泽街道南苑养老服务站\n老年人需求问卷调查

迎泽街道南苑社区养老服务站满意度调查问卷
您好!为了更好地提升养老服务站的服务质量，我们特开展此次问卷调查。您的意见和建议对我们非常重要，希望您能抽出几分钟时间，客观地填写这份问卷。感谢您的支持与配合!
一、基本信息
1.您的性别是？
2.您的年龄是？
3.您是的户籍？
4.您的文化程度是？
5您目前的婚姻状况：
6.您现在的居住方式是：
7.您的兴趣爱好是
8.您通常进行什么社交活动：
9.您现在的生活自理能力
10.您现在的出行能力
11.您的身体状况如何：
12.目前您是否有以下疾病的困扰？
13.您现在的经济收入来源主要是
二、服务需求
（一）医疗协助
14.健康档案（为您建立健康档案，包括健康记录、病历记录、个人药物记录）
15.用药指导
16.定期健康监测
（二）保健康复
17.保健知识普及（健康饮食、慢性疾病防治、养生知识等）
（三助餐配餐）
18.长者饭堂
19.养老站送餐上门
（四）精神健康
20.发挥余力（参加养老站志愿者服务等）
21.慰籍陪聊
22.文化娱乐（舞蹈、太极、球类、烘培、棋牌、书画、声乐、摄影）
（五）居家服务
23.适老化居家安全改造
24.代购买服务（食物、用品等）
25.起居照料（个位卫生清洁、饮食协助等）
26.居家清洁服务
27.居家安全指导（用电、用火、用水等）
（六）权益维护
28.养老政策知识普及
29.防诈骗知识了解
30.除上述外，您还希望了解哪些社区福利政策？
31.如您在社区接受养老服务，请问您优先考虑的服务是？
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