凉亭坊社区长者居家安全调查问卷
尊敬的长者：
您好！为了更好地了解凉亭坊社区长者的居家安全情况，以便我们为您提供更有针对性的服务，特开展此次调查。您的回答将被严格保密，仅用于统计分析。感谢您的支持与配合！
1. 您的年龄是?
A. 50-60岁
B. 60-69岁
C. 70-79岁
D. 80岁以上
2. 您目前与谁同住?
A. 独自居住
B. 与配偶同住
C. 与子女或孙子女同住
D. 其他（请说明）
3. 您在本社区居住的时间是?
A. 1年以下
B. 1-5年
C. 5-10年
D. 10年以上
4. 您是否了解基本的居家安全知识，如防火、防盗等?
A. 非常了解
B. 略有了解
C. 不太了解
5. 您是否知道社区提供的紧急联系方式，如社区警务室电话、急救点位置等?
A. 知道并保存有
B. 知道但未保存
C. 不知道
6. 您家中是否安装了烟雾报警器或燃气泄漏报警器?
A. 都安装了
B. 只安装了烟雾报警器
C. 只安装了燃气泄漏报警器
D. 都没有安装
7. 您家中是否存在易滑倒的地方，如湿滑的浴室、不平整的地板等?
A. 存在，并已经采取了防滑措施
B. 存在，但尚未采取防滑措施
C. 不存在
8. 您家中的电线、插座是否老化或损坏?
A. 没有老化或损坏
B. 有一些老化或损坏，但尚未维修
C. 严重老化或损坏，需要立即维修
9. 您是否觉得家中的家具摆放存在安全隐患，如阻挡通道、易倾倒等?
A. 存在，并已经调整
B. 存在，但尚未调整
C. 不存在
10. 您每天是否定期检查家中的门窗是否锁好?
A. 是，每天检查
B. 偶尔检查
C. 很少或从不检查
11. 您在使用明火（如燃气灶、蜡烛等）时，是否总是保持警惕并确保安全?
A. 是，总是保持警惕
B. 有时疏忽
C. 经常疏忽
12. 您是否习惯将紧急药品或急救用品放在易取用的地方?
A. 是，放在显眼且易取用的地方
B. 放在不太容易找到的地方
C. 没有准备紧急药品或急救用品
13. 您是否经常与家人或朋友保持联系，以便在紧急情况下能够及时求助?
A. 是，经常联系
B. 偶尔联系
C. 很少或从不联系
14. 您在家中是否遇到过安全事件（如摔倒、小火灾等）?如果遇到过，您是如何应对的?
A. 遇到过，并采取了有效措施应对
B. 遇到过，但应对措施不够有效
C. 未遇到过
15. 您对于改善居家安全有什么建议或需求?比如希望社区提供哪些帮助或支持?
（开放性问题，请简述您的建议或需求）
这份问卷旨在了解社区长者对安全知识的了解程度、居家环境的安全状况以及日常生活习惯，以便为社
区提供有针对性的居家安全服务和支持。
2025.4
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