父母外出务工情况下留守儿童心理健康调查报告
您好!感谢您花费自己宝贵的时间填写此问卷。此问卷为匿名问卷,主要用于数据收集和调查,并不会泄漏您的个人信息,还望您能如实填写。最后
非常感谢您的填写!
1. 您是一名留守儿童吗?
A. 是
B. 否
2.您的年龄在哪个阶段?
A.4-6
B.6-12
C.12-15
D.16岁以上
3. 您是否觉得自己在日常生活中缺乏父母的陪伴和关爱?
A. 是
B. 否
4. 您是否感到孤独?
A. 经常感到孤独
B. 偶尔感到孤独
C. 很少感到孤独
D. 从不感到孤独
5. 您是否经常因为父母外出工作而感到焦虑或担忧?
A. 是
B. 否
6. 您有自己的兴趣爱好吗?
A. 有
B. 没有
7. 您是否经常感到压力很大?
A. 经常感到压力很大
B. 偶尔感到压力很大
C. 很少感到压力很大
D. 从不感到压力很大
8. 您是否有信任的亲友或老师可以倾诉?
A. 有
B. 没有
9. 您是否经常感到自己被忽视或不被重视?
A. 是
B. 否
10. 您是否经常感到自己缺乏安全感?
A. 是
B. 否
11. 您是否愿意接受心理咨询或帮助?
A. 愿意
B. 不愿意
12. 您是否有过因为父母外出工作而产生的身体问题?
A. 是
B. 否
13. 您是否有过因为父母外出工作而产生的行为问题?
A. 是
B. 否
14. 您是否有过因为父母外出工作而产生的学习问题?
A. 是
B. 否
15. 您是否有过因为父母外出工作而产生的人际关系问题?
A. 是
B. 否
16. 您是否有过因为父母外出工作而产生的其他问题?
A. 是
B. 否
17.您是否认为父母外出工作会对您的未来产生影响?
A. 会影响
B. 不会影响
C. 不确定
18.您与父母之间的沟通频率是?
A. 每天都有沟通
B. 一周几次
C. 很少联系
D. 从不联系
19.在您的家里承担教育你的人是哪位?
A.爷爷或奶奶
B.外公或外婆
C.爸爸或妈妈
D.自己
E.其他人
20. 您认为父母应该如何帮助您缓解因留守而产生的问题?
A. 增加沟通频率
B. 经常回家探望
C. 给予更多关爱和支持
D. 安排更多的课外活动
E. 鼓励交友和社交
F. 其他
21. 您认为学校开展的哪些活动能够帮助您缓解负面情绪?
A.音乐会
B.娱乐游戏
C.主题班会
D.心理健康游园会
E.其他
22. 您认为政府可以怎样做?
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