ICU新入职护士独立值班考试2021.06
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一、选择题(每题1.5分)
1、呼吸系统疾病最常见的症状是（）
A.咳嗽、咳痰
B.呼吸困难
C.胸痛
D.咯血
E.胸闷
2、病人大咯血时最危险的并发症是（）
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
3、经口插管的深度一般为（）
A （22 ± 2）cm
B （20 ± 2）cm
C （27 ± 2）cm
D（25± 2）cm
4、吸痰的目的不包括（）
A 保持气道通畅
B 保持口腔清洁
C 获得化验标本
D 清除气道内分泌物
5、抢救过敏性休克的首选药物为:（）
A 升压药物
B 呼吸兴奋剂
C 扩血管药物
D 抗组织胺药物
E. 肾上腺素
6、引起呼吸系统疾病最常见的因素是（）
A 感染
B变态反应
C理化刺激
D 大气污染
E 吸烟
7、上呼吸道对吸入气体的作用不包括 （）
A、交换
B、过滤
C、湿化
D、加温
E、粘附
8、肠内营养发生腹泻的原因有哪些（）
A 同时使用抗生素，H2受体阻滞剂等。
B 营养液的渗透压高，当伴有营养吸收不良或营养不良时，高渗透压更易引起类似倾倒综合征和腹泻。
C 低蛋白血症，因血浆胶体渗透压降低，组织黏膜水肿，影响营养底物通过肠黏膜上皮细胞，同时大量液体因渗透压进入肠腔而引起腹泻。
D 以上都是。
9、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是（）
A、支气管哮喘
B、支气管异物
C、支气管肺炎
D、支气管结核
E、支气管肺癌
10. 对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应（）
A.给病人吸氧
B.给病人吸痰
C.指导病人有效咳嗽
D.给病人雾化吸入
E.慢慢移动病人
11. 铜绿假单胞菌感染时痰液呈 （）
A、黄绿色
B、粉红色
C、铁锈色
D、果酱色
E、白色
12.如何预防肠内营养的误吸，下列哪项是错误的（）
A 妥善固定喂养管，以免喂养管移位而导致误吸
B 抬高床头30度
C 估计胃内残留量:在每次输注肠内营养液前及期间，每2小时抽吸并估计胃内残留量，若残留量大于100-150ml，应延迟或暂停输注，必要时加用胃动力药物，以防胃潴留引起反流而导致误吸，注意灌注速度。
D 病情观察:若患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的物质，应疑有喂养管移位并致误吸的可能，应鼓励和刺激患者咳嗽，以利于排出吸入物和分泌物，必要时经气管内清除误吸物。
13.大量咯血是指24小时咯血量至少大于（）
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
14.病人大咯血时最危险的并发症是（）
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
15. 痰中带血不见于 （）
A.支气管扩张
B.肺结核
C.肺气肿
D.肺炎
E.肺癌
16. 抬高床头（）可减少胃液反流降低肠内营养相关肺炎的发生。
A 10—25°
B 20—35°
C 30—45°
D 40—55°
17. 呼吸困难患者宜采取 （）
A.平卧位或端坐位
B.半卧位或端坐位
C.半卧位或侧卧位
D.侧卧位或端坐位
E.平卧位或侧卧位
18. 当患者出现输液反应是首先应做的是（）
A 报告医生
B 停止输液
C 应用抗过敏药
D 安慰患者
19. 护士素质的核心是（）
A 职业作风
B 职业道德
C 职业理想
D 职业纪律
E 职业习惯
20. 胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先（）
A 捏紧导管
B 更换引流导管
C 将引流导管重新防入伤口
D 立即缝合引流口
E 双手捏紧放置引流导管处皮肤
21、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）
A、胸廓饱满
B、肋间隙增宽
C、触诊胸部语颤减弱
D、叩诊胸部过清音
E、听诊两肺广泛哮鸣音
22、急性肺脓肿最具特征的症状是（）
A、畏寒高热
B、咳嗽伴咯血
C、呼吸困难
D、咳大量脓臭痰
E、咳嗽伴胸痛
23、边说笑边吃东西，食物容易掉人气管，其原因是 （）
A 气流冲击使声门裂开大
B 气流冲击使喉腔扩大
C 会厌软骨没能盖住喉的人口
D 环状软骨扩大
24、慢支最主要的并发症是（）
A、肺出血
B、支扩
C、小叶性肺炎
D、肺栓塞
E、肺气肿、肺心病
25、COPD的主要特征是（）
A、大气道阻塞
B、小气道阻塞
C、双肺哮鸣音
D、桶状胸
E、胸片:肺纹理增粗
26、肺气肿时，其主要症状是（）
A、心悸
B、夜间阵发性呼吸困难
C、突发性呼吸困难
D、紫绀
E、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重
27、治疗肺心病、心衰的首要措施是（）
A、卧床休息、低盐饮食
B、使用小剂量作用缓和的利尿剂
C、使用小剂量强心剂
D、应用血管扩张剂，减轻心脏负荷
E、积极控制感染、改善呼吸功能
28、肺炎球菌肺炎的典型症状是（）
A、寒战、高热
B、咳粘液、脓性痰
C、咳铁锈色痰
D、患侧胸部疼痛
E、气急、发绀
30、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主 （）
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、全心衰竭
D、末梢循环衰竭
E、以上都不是
31、上呼吸道不包括以下哪项 （）
A．鼻
B．喉
C．气管
D．咽部
E．鼻窦
32、下列哪项属于肺进行气体交换的场所 （）
A、肺泡
B、肺叶支气管
C、肺段支气管
D、小支气管
E、细支气管
34、带气囊的气管套管气囊压力应维持在（）cmH2O
A.25~30
B.20~30
C.20~25
D.25~35
E.15~25
35、每次吸痰应在（ ）s内完成，连续吸引应小于（ ）次。（）
A.12 3
B.12 2
C.15 3
D.15 2
E.12 4
36、抬高床头（）可减少胃液反流降低肠内营养相关肺炎的发生。（）
A 10—25°
B 20—35°
C 30—45°
D 40—55°
37、护理文件的书写原则不包括 （）
A 客观、真实、准确、及时、完整
B文字生动、形象
C 内容简明扼要
D应用医学术语
38、因抢救危急病人，未能及时书写护理记录，应在抢救结束后（）小时据实补记。
A 2
B 3
C 4
D 6
39、吸氧时应（）停氧时应（）
A先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先取下鼻导管或面罩，再关闭氧流量表
B先与患者连接再调节好氧流量，停氧时先取下鼻导管或面罩，再关闭氧流量表
C先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下鼻导管或面罩
D先与患者连接再调节好氧流量，停氧时先取下鼻导管或面罩，再关闭氧流量表
40、用氧气筒吸氧时应注意的四防是指（）
A 防火、防倒、防热、防震
B 防漏气、防油、防热、防震
C 防火、防水、防热、防震
D 防火、防油、防热、防震
护理不良事件报告时限规定:I级、II级事件要求在多少小时内报告，III级、IV级事件要求在多少小时内上报。
8，12
12，24
24，48
48，72
交接班制度要求做到十不接是指（）
A患者数不准、病情不清、口腔不洁、皮肤不洁、管道不通、新入院患者评估未完成、治疗未完成、药物不清、抢救患者抢救过程不清、物品数量不符
B患者病情不清、床铺不洁、输液外渗不处理、抢救患者抢救过程不清、治疗未完成、治疗药物不清、当班护理记录不完整、新入院患者评估未完成、药物过敏试验结果未观察、物品数量不符
C患者数不准、病情不清、新入院患者评估未完成、药物不清、药物过敏试验结果未观察、床铺不洁、皮肤不洁、治疗未完成、检查未完成、物品数量不符
D患者数不准、病情不清、床铺不洁、输液外渗不处理、药物不清、抢救患者抢救过程不清、皮肤不洁、管道不通、治疗未完成、器械故障
二、多选题（每题6分）
1、呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷 （）
A、胸骨上窝
B、锁骨上窝
C、肋间肌
D、腹上角
E、肋间隙
3、艾滋病的传播方式包括 （）
A、性接触传播
B、注射途径
C、母婴传播
D、器官移植
E、人工授精
5、以下哪种情况符合吸痰的时机（）
A.咳嗽排痰无力
B.需要获取痰液标本
C.带气囊的气管套管放气时
D.其他经临床专业判断认为需行气道吸引
E.血氧饱和度下降至95%以下
抢救药品、器材、设备齐全完备，做到（）管理。
定人管理
定点放置
定期消毒
定量供应
定期检查、维修
静脉输液时应注意查对
A液体名称及有效期
B液体有无浑浊、变色、沉淀
C一次性输液器有无过期
D挤压软袋有无破损
三、判断题（每题2分）
1、Ⅰ度（稀痰）痰如米汤或白色泡沫样，吸痰后，玻璃接头内壁上无痰液滞留。
对
错
2、口咽气道的长度:大约相当于门齿至下颌角的长度或口角至耳垂的长度。
对
错
4、人工气道拔除后禁食2小时。
对
错
突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明。
对
错
怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。
对
错
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