住院患者满意度调查表
您的床号：
您对医院的整体环境满意吗？
A 非常满意
B 满意
C 一般
D 不满意
E 非常不满意
您对在门诊的就医感受觉得如何？
A 非常满意
B 满意
C 一般
D 不满意
E 非常不满意
您对医院的清洁卫生状况满意吗？
A 非常满意
B 满意
C 一般
D 不满意
E 非常不满意
您对住院期间的饮食满意吗？
A 非常满意
B 满意
C 一般
D 不满意
E 非常不满意
您对医生的治疗方案满意吗？
A 非常满意
B 满意
C 一般
D 不满意
E 非常不满意
您对护士的操作技术满意吗？
A 非常满意
B 满意
C 一般
D 不满意
E 非常不满意
您对医院的收费透明度满意吗？
A 非常满意
B 满意
C 一般
D 不满意
E 非常不满意
您认为医院在哪些方面需要改进？
A 环境卫生
B 饮食质量
C 医生专业水平
D 护士服务态度
E 收费透明度
F 药品供应
G 设备维护
无
您在住院期间是否感受到医护人员的关怀和帮助？
A 是的，医生关怀
B 是的，护士关怀
C 是的，其他工作人员关怀
D 没有感受到
您在住院期间是否遇到过服务态度不好的医护人员？
A 是，医生
B 是，护士
C 是，其他工作人员
D 没有遇到
您认为医院的哪些设施需要改进？
A 病房设施
B 卫生间设施
C 医疗设备
D 公共区域设施
E 餐饮设施
其他
请问您还有其他想要补充的建议或意见吗？
您最满意的护士：
罗婷妹
曾令琪
唐红
黄林玉
温静芳
宋瑜
何秋玲
司双妮
林佳琪
刘美珍
曾雪珍
罗敏
邹丽丽
舒会云
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