社区适老化建设指标评估问卷调查

尊敬的先生/女士：
       您好！
       非常感谢您在百忙之中阅读本次咨询问卷！我们是广州大学的学生，正在进行一项课题《积极老龄化政策下社区环境适老化建设成效提升策略研究》。随着时间的推移，人口老龄化、老龄人口占总人口比例的增长，成为了我国社会稳步发展中需要重视以及慎重处理的问题。本研究旨在构建社区适老化建设全要素评估体系，以此评估现有社区适老化建设的成效，进而针对性地提出改善策略，用以指导社区适老化建设中养老资源的投入以及优先满足策略的制定，从而促进社区适老化建设的可持续发展，积极应对人口老龄化挑战。
       本研究通过文献回顾、梳理等方式拟出社区适老化建设评价指标的评价体系内容，该研究内容问卷包含4个一级评价指标，13个二级评价指标，共17个评价指标。为保证方案的科学性、实践性和可操作性，本研究采用模糊德尔菲法。问卷采用匿名方式，所有资料仅供学术研究之用，资料绝对保密，敬请您放心填写。最后，感谢您在百忙之中拨空填答，使本卷之分析得以顺利完成，在此献上敬意与谢意！

       填写说明：

       1.问卷内容：

        第一部分为【基本资料】

        第二部分为【指标满意度评分】，框架内容包括“人文关怀准则——13个三级指标”、“公共环境准则——15个三级指标”、“健康医疗准则——10个三级指标”、“社会经济准则——10个三级指标”。

       2.评定方式：

       本问卷针对社区适老化建设评价指标体系所需考量的评估指标，采用模糊德尔菲专家问卷的方式进行研究以其合理且客观地整合填卷人意见。问卷的目的在于评定评估表中指标的重要次序等级，评定方式采用1~5个等级:1为极不满意，分数越高则表示越满意。请您依个人的专业素养主观评定每一个评估指标的满意度，并填选以下三个整数值。

(1)最佳值:请评估此指标的满意程度，并填入您个人认为此指标满意度的最佳数值。
(2)可接受范围:请评估此指标满意度的可接受范围并填入您个人认为该指标可接受的最大值与最小值。
例如:某位专家学者认为，在社区适老化建设评价指标体系中，对于“社会关怀”评价指标的满意程度的最佳值为3，满意度范围程度的最小值为1，最大值为5，其填写内容如下表所示:

   

一、基本资料

1. 您的年龄是？
2. 您的文化程度是？
3. 您的身份是？
4. 与您同住的人员
二、指标满意度评分
A.人文关怀准则
A1.社区关怀
5. A1-1.社区信息交流平台的建设（社区制定信息交流机制，建立线上或线下信息交流平台，适时公布社区状况，满足社区老年人信息交流讨论的需求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
6. A1-2.社区活动的组织（通过社区组织或帮扶，定期组织各种社区活动，活跃社区养老氛围，提升老年人幸福感）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
7. A1-3.社区邻里关系的调解措施（制定社区邻里关系调解方案、调解社区邻里纠纷，建立良好的邻里关系）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
8. A1-4.文体表演康乐活动的组织（社区组织各种文体康乐活动，促进老年人文体活动开展）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
9. A1-5.社区认同感的培养（制定社区共同发展愿景，构建特色社区文化，培养社区认同感）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
10. A1-6.社区服务的完善（社区服务类型齐全，服务内容符合规范要求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
11. A1-7.社区定期提供的精神慰藉（定期为有需要的老年人提供精神支持、情感交流、关怀访视和心理疏导等服务，尊重并保护老年人隐私）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
12. A1-8.文化教育服务的提供（制定老年人教学计划、展示老年人学习成果、为社区老人提供文化教育服务，将文化教育与社区康养活动结合
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
13. A1-9.相关政策的宣传（定期举行政策宣讲会、发放宣传单、解读政策档、接受政策咨询等方式提高老年人政策意识，保障老年人权益）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
A.人文关怀准则
A2.社会关怀
14. A2-1.法律援助的提供（利用社会资源为老年人提供法律咨询、权益维护、法律援助等服务，确保老年人权益）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
15. A2-2.老年用品的管理（为有需要的老年人提供管理老年用品服务，确保老年用品符合国家标准、明确老年用品使用人群、介绍老年用品特点、教导老年用品使用方法、提供老年用品后续服务）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
16. A2-3.相关事务的代办（为社区老年人提供代购日常用品、代缴日常费用、代填相关表格或代申请相关养老福利等服务
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
17. A2-4.心理指导的提供（社区配备专业心理辅导师，制定心理健康服务计划，为社区老年人提供多样化心理健康服务模式）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
B.公共环境准则
B1.物理环境
18. B1-1.建筑物理环境的完善（建筑的声、光、热、风环境及空气质量符合标准）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
19. B1-2.社区道路环境的完善（社区道路人车分流、机动车道路采用降噪路面、设置限速标志、紧急安全通道畅通、步行道路通行安全舒适）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
20. B1-3.社区车辆的管理（社区不停放机动车辆、设置专供老年人使用的非机动车辆场所、非机动车辆停放场所符合规范要求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
21. B1-4.社区公共环境的美化（社区绿化率不低于30%，绿化植物无危害，观赏水体深度大于0.5m时设置安全防护措施）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
22. B1-5.活动空间的动静分离（活动空间动静分区，满足社区老年人多样化的活动需求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
23. B1-6.保障环境空间的易达性（社区内各区域功能标识清晰、指示系统完善，社区环境道路连续，满足老人易达性需求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
24. B1-7.社区安全防控措施的制定（制定完善的安全防控体系、建筑内设置自动报警装置、走廊电梯厅等公共活动区域设置安全监控、社区通行实施出入登记制度，确保社区安全）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
25. B1-8建筑助老设施的改造（建筑物出入口、水平交通、垂直交通、安全辅助等设施符合规范，确保老年人安全居住需求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
B.公共环境准则
B2.设施环境
26. B2-1.道路无障碍的保障（社区道路的路面、坡道等无障碍设置符合规范，方便老人正常使用和安全通行）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
27. B2-2.休闲座椅的提供（社区内提供休闲座椅，满足老人休闲休憩的需求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
28. B2-3照明设施的完善（照明设施完善，确保老年人正常通行照度需求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
29. B2-4公共卫生设施的完善（社区内公共卫生设施齐全，设施管理完善，确保老年人需求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
30. B2-5.健身设施的完善（健身设施完善，定期维护管理，确保老年人日常健身锻炼需求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
B.公共环境准则
B3.配套环境
31. B3-1.公共交通出行的保障（社区周遭城市公交、地铁、出租车或公交接驳车出行便利，确保老年人日常出行需求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
32. B3-2.配套生活商业设施（社区配套便民生活服务设施，确保社区老年人日常生活需求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
C.健康医疗准则
C1.健康管理
33. C1-1.慢性病维护的提供（为老年人建立慢性病护理档案、制定慢性病突发处理指引、提供慢性病护理等服务，保障社区慢性病老人生命安全）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
34. C1-2.上门看病服务的提供（签约家庭医生，提供上门看病就诊、健康咨询和指导服务，解决社区老年人日常看病困难问题）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
35. C1-3.陪诊就医服务的提供（社区提供协助准备就诊所需证件、合理规划和选择就诊路线及交通工具、办理就医问诊手续、配合医生问诊交流及记录医嘱等服务，确保老年人及时有效就诊）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
36. C1-4.定期体检的提供（提供定期健康体检服务，为老年人的身体健康提供科学的动态的检测数据，确保有效监控社区老年人身体健康状况）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
37. C1-5.配药送药服务的提供（提供配药送药服务，且连续跟踪指导老年人用药，确保老年人用药安全）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
38. C1-6.康复护理指导的提供（为老年人提供康复护理器材、标准化康复护理指导，评估康复护理效果等服务，提高老年人身体和心理健康素质）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
39. C1-7.紧急救助系统的设置（保紧急呼救设备使用正常、保持呼援平台24h值班、确保紧急呼救5s内接听、接线人员定期接受急救知识培训、定期查询潜在服务对象，确保社区老年人紧急情况时的安全救助）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
C.健康医疗准则
C2.医疗就诊
40. C2-1.社区诊所的配套（社区诊所提供老年人日常护理、康复理疗、医药用品和开通医保联网结算功能，确保社区老年人日常看病救助需求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
41. C2-2.社区日照中心的建设（社区配套日照中心建设符合标准，为有需要的老人提供日照和康复照料服务）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
42. C2-3.健康知识讲座的提供（定期举行健康知识讲座，进行健康管理，满足社区老人健康知识学习和疾病早预防的需求）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
D.社会经济准则
D1.公共保障
43. D1-1.服务信息内容的公示（社区服务项目、收费标准等基本信息公示，全面真实反映社区服务情况，确保老年人知晓社区服务信息）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
44. D1-2.中介服务咨询的提供（建构社区中介服务体系，为社区的日常交易活动提供咨询、评估和经纪等服务，确保社区老人的权益）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
45. D1-3.老人信息档案的建立（建立社区老人信息档案，定期进行跟踪回访，做好老人信息安全管理）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
46. D1-4.社区智慧养老平台的构建（社区利用互联网技术和多媒体设备，构建智慧养老云平台，实现养老终端可视化系统）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
47. D1-5在线诊所服务的提供（利用网络技术平台，让社区老人与医生实时沟通，为患者提供在线诊断和治疗方案，提高社区老年人就诊便利性）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
48. D1-6.老人安全监控系统的建设（建设一键呼救、自动报警、实时定位、视频监控、排险指导等安全监控系统，确保社区老年人居住安全）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
49. D1-7.社会保障服务的提供（协助老年人办理养老保险、医疗保险、住房保障、社会救济、社会福利和高龄津贴等社会保障服务，确保社区老年社会保障福利）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
D.社会经济准则
D2.日常生活
50. D2-1.助老食堂的建设（为老年人提供集中用餐、上门送餐和饮食料理服务，根据需要协助老年人进膳，确保社区老年人正常就餐）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
51. D2-2家政服务（为社区老年人提供居室清洁、更换洗涤和上门维修等家政服务，确保社区老年人日常生活环境的舒适度）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
52. D2-3.生活照料服务的提供（为社区的老年人提供个人清洁、卫生清扫、定期清洗和排泄照料等生活照料服务，提升老年人日常生活质量）
满意程度（最佳值）
0
5
可接受范围（最小值）
0
5
可接受范围（最大值）
0
5
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