2024年规范使用医保基金培训考试
姓名:
部门:
医疗部
公卫部
办公室
一、单选题
1、《医疗保障基金使用监督管理条例》自2021年5 月 1 日起施行,以下正确的是()
A.医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围
B.定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务
C.定点医药机构不得为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利
D.以上都是
2、李先生做腹腔镜手术后,有3个长约1cm 术口,今日来医院拟进行1次换药,正确的对应收费项目是()
A. 3次中换药
B. 1次中换药
C. 3次小换药
D.1次小换药
3、以下关于重复收费不正确的是()
A.手指点穴属于推拿手法治疗的方法之一,不应当与各种推拿项目同时计费,属于重复收费
B.肩周炎推拿治疗与关节粘连传统松解术均属于推拿手法治疗的方法之一,如同时计费,属于重复收费
C.温针针刺包含了灸法,如同时计费,属于重复收费
D.电针与针刺运动疗法可以一起收费
二、多选题
4、以下正确的是()
A. 项目内涵为“含”的,表示在医疗服务项目中应当提供的服务内容,这些服务内容不得单独分解收费。
B. “除外内容”及“说明”未列可另外计费的医疗器械、一次性耗材不得收费。
C. 因操作失误等原因导致需要重新操作的,不得另行收费。
D. 诊疗服务项目收费应当符合管理规定并具备相关资质,特别是操作人员资质,例如针刺、小针刀等有创操作,需由具有执业资格人员操作。
5、以下正确的是()
A. 基层医疗机构收费执行物价文件中一级医院价格标准(三级价格下调20%),包括加收部分也要下调20%
B.实际收费项目要和医嘱开具项目、实际操作项目一致
C. 根据《处方管理办法》,处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量
D. 根据《处方管理办法》,同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1~2种。
6、医保基金不予支付的项目:()
A.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等
B.各种减肥、增胖、增高项目
C.各种健康体检
D.各种预防保健性诊疗项目
E.各种医疗咨询、医疗鉴定
F.各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用
三、判断题
7、同一颗牙收取简单充填术和复杂充填术()
A.对
B.错
8、拔牙收取口腔局部止血()
A.对
B.错
9、阻生牙拔除收取复杂牙拔除术()
A.对
B.错
10、补牙收取的材料费计费单位为实际购进材料的最小包装单位,如果申报为 1,相当于使用了最小包装单位的 1支。如果使用了部分,应当按实际使用量申报费用,如:0.1、0.2 等等()
A.对
B.错
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