留守儿童双习惯养成教育的调查问卷（家长篇）

亲爱的家长，请您仔细阅读下列问题，并根据您的实际情况做出选择，每个问题只选择一个答案填在括号内，请家长朋友们一定如实填写。
1. 1.您的年龄
2. 您与孩子的关系：
3. 孩子多久与父母进行远程视频/沟通？
4. 您对孩子在学校的表现了解程度如何?
5. 您认为孩子在学校的学习状态如何？
6. 您认为家庭在教育孩子时，最应该注重的方面是什么？
7. 您觉得孩子是否缺乏独立思考和解决问题的能力？
8. 孩子在家中最常进行的活动是？（多选）
9. 您对孩子行为习惯养成教育的必要性和认识是（）
10. 您觉得有必要培养孩子的文明礼仪吗？（）
11. 孩子每天早睡早起吗？（）
12. 孩子在时间管理和自我约束方面，您如何评价？
13. 孩子每天的户外活动时间大致为（）
14. 孩子能自己做到自己整理书包，准备学习用品吗？（）
15. 孩子参与家务劳动情况（）
16. 在与人交往谈话或有客人到来时，孩子是否能做到礼貌待人，不说脏话，说话文明？（）
17. 孩子自己的事自己做吗？(如洗脸、穿衣、吃饭、梳头、刷牙等)（）
18. 您孩子完成作业、复习功课时有自觉、主动学习的习惯吗？（）
19. 您认为孩子在学习上急需养成的好习惯是（）
20. 您的孩子经常看书读报、有正确的读、写、坐和握笔姿势吗？（）
21. 您会不会经常教育您的孩子要懂得回报、感恩？（）
22. 您注意在孩子面前做表率吗？如在车上给老弱病残让座？（）
23. 您是否了解学校一直坚持对学生双习惯养成的教育（）
24. 您期望您的孩子养成哪方面的好习惯？
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