老年人心理健康问题调查问卷
尊敬的爷爷奶奶:
您好!非常感谢您抽出时间来填写调查问卷。填写这份调查问卷是为了解爷爷奶奶们的心理健康状况。问卷是匿名的,答案没有对错之分。问卷仅用于老年人心理健康的社会实践,不会给您的工作和生活带来不良影响。谢谢您的支持与配合,祝您生活愉快!
1、您的性别:
A.男
B.女
2、您的年龄
A.60至69岁
B.70至79岁
C.80岁以上
3、您在养老院住了多长时间了
A.少于1年
B.1-3年
C.3年以上
4、最近一个月内,您是否有过失眠的情况
从不
1
2
3
4
5
总是
5、您是否对生活充满希望?
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
6、您平日的主要娱乐活动是?
A.看电视
B.阅读
C.看短视频(抖音、快手)
C.旅游
D.健身或做运动
E.与朋友聚会
F.其他
7、您对养老院近一个月内组织的活动的满意程度?
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
8、您认为养老院在开展的老年活动存在哪些不足之处?
A.活动主题单一,不吸引人
B.不适合老年人参加
C.持续时间太长,参加后感到疲惫
D.礼品不够吸引人
E.开展次数太少
F.开展的次数太多
G.其他
9、如果您接受过青年志愿者活动,您的满意度?
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
10、您是否愿意参与有青少年参与的活动?(大中小学生)
完全不可能
1
2
3
4
5
一定会
11、您希望和青少年一起参与那些活动?
A.手工艺制作
B.节日庆祝
C.读书会
D.陪伴聊天
E.文艺表演
F.其他
12、如果和青少年一起参与这些活动,请问参加频率如何?
每周一次及以上
每月一次
几个月一次
每年一次
13、您觉得参与了与青年志愿活动后对您以下方面是否有改进(1-5程度由小到大)
1
2
3
4
5
情感状态(如幸福感)
社交互动(是否认识了新朋友)
生活帮助
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